Psychiatr. praxi 2017; 18(2): 64-68 | DOI: 10.36290/psy.2017.012

Využití mirtazapinu v klinické praxi

MUDr. Sylva Racková, Ph.D.
1Psychiatrie, s. r. o., Plzeň
2Psychiatrická klinika VFN v Praze

Mirtazapin patří mezi antidepresiva s duálním účinkem (NaSSA), ovlivňuje serotonergní a noradrenergní neurotransmisi. Jedná

se o antidepresivum s vysokou účinností v léčbě deprese – srovnatelnou nebo vyšší než u ostatních antidepresiv. Dále se od

ostatních antidepresiv liší nástupem účinku a profilem nežádoucích účinků. Cílem článku je podat bližší informace o mirtazapinu

a ukázat, pro jaký typ pacientů je vhodnou léčebnou volbou.

Klíčová slova: mirtazapin, deprese, metaanalýzy, účinnost, spánek, sexuální dysfunkce

Mirtazapine in clinical practice

Summary: Mirtazapine belongs to antidepressants with a dual mechanism of action (NaSSAs), influencing serotonergic and noradrenergic

neurotransmission. It is an antidepressant with a high efficacy in the treatment of depression. The efficacy of mirtazapine is comparable

with or higher than that of other antidepressants. It is different in the onset of action and in the profile of adverse events. The aim of this

article is to provide more information about this antidepressant and describe the type of patients who are suitable for this medication.

Keywords: mirtazapine, depression, meta-analysis, efficacy, sleep, sexual dysfunction

Zveřejněno: 1. červenec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Racková S. Využití mirtazapinu v klinické praxi. Psychiatr. praxi. 2017;18(2):64-68. doi: 10.36290/psy.2017.012.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Anders M, Kitzlerová E. Mirtazapinum. Remedia 2004; 14(5): 386-397.
    2. Alam A, Voronovich Z, Carley JA. A review of therapeutic uses of mirtazapine in psychiatric and medical conditions. Prim Care Companion CNS Disord 2013; 15(5). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hirschfeld RMA. The use of mirtazapine in difficult-to-treat patient populations. Hum Psychopharmacol 2002; 17(suppl 1): S33-S36. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Guelfi JD, Ansseau M, Timmerman L, K?rsgaard S; Mirtazapine-Venlafaxine Study Group. Mirtazapine versus venlafaxine in hospitalized severely depressed patients with melancholic features. J Clin Psychopharmacol 2001; 21(4): 425-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kim JE, Yoon SJ, Kim J, et al. Efficacy and tolerability of mirtazapine in treating major depressive disorder with anxiety symptoms: an 8-week open-label randomised paroxetine-controlled trial. Int J Clin Pract 2011; 65(3): 323-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Versiani M, Moreno R, Ramakers-van Moorsel CJA, et al. Comparative Efficacy Antidepressants Study Group. Comparison of the effects of mirtazapine and fluoxetine in severely depressed patients. CNS Drugs 2005; 19(2): 137-146. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Montgomery SA, Reimitz PE, Zivkov M. Mirtazapine versus amitriptyline in the long-term treatment of depression: a double-blind placebo-controlled study. Int Clin Psychopharmacol 1998; 13(2): 63-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Thase ME, Nierenberg AA, Keller MB, et al. Relapse Prevention Study Group. Efficacy of mirtazapine for prevention of depressive relapse: a placebo-controlled double-blind trial of recently remitted high-risk patients. J Clin Psychiatry 2001; 62(10): 782-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Fava M, Rush AJ, Wisniewski SR, et al. A comparison of mirtazapine and nortriptyline following two consecutive failed medication treatments for depressed outpatients: a STAR*D report. Am J Psychiatry 2006; 163(7): 1161-1172. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Carpenter LL, Yasmin S, Price LH. A double-blind, placebo-controlled study of antidepressant augmentation with mirtazapine. Biol Psychiatry. 2002; 51(2): 183-188. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Papakostas GI, Homberger CH, Fava M. A meta-analysis of clinical trials comparing mirtazapine with selective serotonin reuptake inhibitors for the treatment of major depressive disorder. J Psychopharmacol 2008; 22(8): 843-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Thase ME, Nierenberg AA, Vrijland P, van Oers HJ, Schutte AJ, Simmons JH. Remission with mirtazapine and selective serotonin reuptake inhibitors: a meta-analysis of individual patient data from 15 controlled trials of acute phase treatment of major depression. Int Clin Psychopharmacol 2010; 25(4): 189-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Watanabe N, Omori IM, Nakagawa A, Cipriani A, Barbui C, Churchill R, Furukawa TA. Mirtazapine versus other antidepressive agents for depression. Cochrane Database Syst Rev 2011; (12): CD006528. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Watanabe N, Omori IM, Nakagawa A, Cipriani A, Barbui C, McGuire H, Churchill R, Furukawa TA; MANGA (Meta-Analysis of New Generation Antidepressants) Study Group. Safety reporting and adverse-event profile of mirtazapine described in randomized controlled trials in comparison with other classes of antidepressants in the acute-phase treatment of adults with depression: systematic review and meta-analysis. CNS Drugs 2010; 24(1): 35-53. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Khoo AL, Zhou HJ, Teng M, Lin L, Zhao YJ, Soh LB, Mok YM, Lim BP, Gwee KP. Network Meta-Analysis and Cost-Effectiveness Analysis of New Generation Antidepressants. CNS Drugs 2015; 29(8): 695-712. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Thompson C. Onset of action of antidepressants: results of different analyses. Hum Psychopharmacol 2002; 17 Suppl 1: S27-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lavergne F, Berlin I, Gamma A, Stassen H, Angst J. Onset of improvement and response to mirtazapine in depression: a multicenter naturalistic study of 4771 patients. Neuropsychiatr Dis Treat 2005; 1(1): 59-68. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Hashimoto T, Shiina A, Hasegawa T, Kimura H, Oda Y, Niitsu T, Ishikawa M, Tachibana M, Muneoka K, Matsuki S, Nakazato M, Iyo M. Effect of mirtazapine versus selective serotonin reuptake inhibitors on benzodiazepine use in patients with major depressive disorder: a pragmatic, multicenter, open-label, randomized, active-controlled, 24-week trial. Ann Gen Psychiatry 2016; 15: 27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Alberti S, Chiesa A, Andrisano C, Serretti A. Insomnia and somnolence associated with second-generation antidepressants during the treatment of major depression: a meta-analysis. J Clin Psychopharmacol 2015; 35(3): 296-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Aslan S, Isik E, Cosar B. The effects of mirtazapine on sleep: a placebo controlled, double-blind study in young healthy volunteers. Sleep 2002; 25(6): 677-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Dolder CR, Nelson MH, Iler CA. The effects of mirtazapine on sleep in patients with major depressive disorder. Ann Clin Psychiatry 2012; 24(3): 215-224. Přejít na PubMed...
    22. Montejo AL, Llorca G, Izquierdo JA, Rico-Villademoros F. Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents: a prospective multicenter study of 1022 outpatients. Spanish Working Group for the Study of Psychotropic-Related Sexual Dysfunction. J Clin Psychiatry 2001; 62 Suppl 3: 10-21.
    23. Reichenpfader U, Gartlehner G, Morgan LC, Greenblatt A, Nussbaumer B, Hansen RA, Van Noord M, Lux L, Gaynes BN. Sexual dysfunction associated with second-generation antidepressants in patients with major depressive disorder: results from a systematic review with network meta-analysis. Drug Saf. 2014; 37(1): 19-31. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.