Psychiatr. praxi. 2023;24(2):104-108 [Onkologie. 2022:16(4):189-194]

Specifika onkologické péče u LGBTQI+ pacientů

MUDr. Zdeňka Pechačová1, doc. MUDr. Radka Lohynská, Ph.D.2, MUDr. Tereza Drbohlavová1
1 Ústav radiační onkologie, 1. LF UK a Fakultní nemocnice Bulovka, Praha
2 Onkologická klinika, 1. LF UK a Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha

Úvod: V evropské populaci se přibližně 6 % lidí hlásí k LGBTQI+ (Lesbian Gay Bisexual Transsexual Queer/Questioning Intersex + encompassing) komunitě a předpokládá se, že cca 1 % populace se identifikuje jako transgender. Tato komunita zůstává pro zdravotnický systém méně viditelná, protože data o sexuální orientaci a genderové identitě (SOGI) nejsou strukturovaně zjišťována a z důvodu obav z diskriminace často nejsou pacienti nakloněni tyto údaje zdravotníkům sdělovat. Řada specifických potřeb těchto pacientů proto není v rámci léčebné péče uspokojivě naplňována. V podskupinách LGBTQI+ lze identifikovat specifická zdravotní rizika včetně faktorů pro vznik nádorových onemocnění.

Cíl: Cílem sdělení je shrnutí specifik onkologické péče o LGBTQI+ pacienty. Jedná se o rizikové faktory pro rozvoj nádorových onemocnění nebo o problematiku získávání informací o SOGI za účelem adresnější léčebné péče. Důležitým aspektem je onkologický screening u podskupin LGBTQI+ pacientů a témata týkající se dopadů onkologické léčby na fertilitu a kvalitu života zejména v oblasti psychosexuálních funkcí. Závěrem jsou uvedena doporučení pro dobrou praxi onkologické péče o LGBTQI+ pacienty, jak byla definována na podkladě výzkumů a analýz.

Klíčová slova: LGBT, onkologický screening, onkologie, radioterapie, podpůrná léčba.

Specifics of cancer care for LGBTQI+ patients

Background: In Europe, approximately 6% of people identify as LGBTQI+ and approximately 1% as transgender. This community remains less visible to the healthcare system, as sexual orientation and gender identity (SOGI) data is not structurally collected and patients are often reluctant to disclose SOGI to healthcare professionals due to fear of discrimination. Therefore, many of the specific needs of these patients remain unmet. Specific risks, including cancer risk factors, can be identified in LGBTQI+ subgroups. Purpose: The aim of this contribution is to summarise the specifics of cancer care for LGBTQI+ patients. This includes risk factors for cancer development or the issue of obtaining information about SOGI in order to provide more targeted medical care. An important topic is cancer screening for subgroups of LGBTQI+ patients and issues related to the impact of cancer treatment on fertility and quality of life, particularly in psychosexual function. Finally, recommendations for good practice in cancer care for LGBTQI+ patients are presented.

Keywords: LGBT, cancer screening, oncology, radiotherapy, supportive care.

Zveřejněno: 13. červen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pechačová Z, Lohynská R, Drbohlavová T. Specifika onkologické péče u LGBTQI+ pacientů. Psychiatr. praxi. 2023;24(2):104-108.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Berner A, Saunders D. ESMO E-Learning: Oncological Considerations for the LGBTQ Patient. European Society for Medical Oncology (ESMO), kurz dostupný on-line na https://oncologypro.esmo.org.
  2. Webster R, Drury-Smith H. How can we meet the support needs of LGBT cancer patients in oncology? A systematic review. Radiography (Lond). 2021;27(2):633-644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Banerjee SC, Staley JM, Alexander K, Walters CB, Parker PA. Encouraging patients to disclose their lesbian, gay, bisexual, or transgender (LGBT) status: oncology health care providers' perspectives. Transl Behav Med. 2020;10(4):918-927. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Griggs J, Maingi S, Blinder V, et al. American Society of Clinical Oncology Position Statement: Strategies for Reducing Cancer Health Disparities Among Sexual and Gender Minority Populations. J Clin Oncol. 2017;35(19):2203-2208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Haas AP, Eliason M, Mays VM, et al. Suicide and suicide risk in lesbian, gay, bisexual, and transgender populations: review and recommendations. Journal of Homosexuality. 2011;58(1):10-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cochran SD, Mays VM, Bowen D, et al. Cancer-related risk indicators and preventive screening behaviors among lesbians and bisexual women. Am J Public Health. 2001;91(4):591-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Meads C, Moore D. Breast cancer in lesbians and bisexual women: systematic review of incidence, prevalence and risk studies. BMC Public Health. 2013;13:1127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Machalek DA, Poynten M, Jin F, et al. Anal human papillomavirus infection and associated neoplastic lesions in men who have sex with men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2012;13(5):487-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ceres M, Quinn GP, Loscalzo M, et al. Cancer Screening Considerations and Cancer Screening Uptake for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Persons. Seminars in Oncology Nursing. 2018;34(1):37-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ingham MD, Lee RJ, MacDermed D, et al. Prostate cancer in transgender women. Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations. 2018;36(12):518-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sterling J, Garcia MM. Cancer screening in the transgender population: a review of current guidelines, best practices, and a proposed care model. Transl Androl Urol. 2020; 9(6):2771-2785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Turčan P. Specifika urologické a andrologické léčby LGBT komunity. Urol. praxi. 2019;20(1):32-35. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Weyers S, Garland SM, Cruickshank M, et al. Cervical cancer prevention in transgender men: a review. BJOG. 2021;128(5):822-826. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Connolly D, Hughes X, Berner A. Barriers and facilitators to cervical cancer screening among transgender men and non-binary people with a cervix: A systematic narrative review. Preventive Medicine. 2020;135:106071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Clarke CN, Cortina CS, Fayanju OM, et al. Breast Cancer Risk and Screening in Transgender Persons: A Call for Inclusive Care. Ann Surg Oncol. 2022;29(4):2176-2180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Safer JD, Tangpricha V. Care of Transgender Persons. N Engl. J. Med 2019;381:2451-2460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Berner AM, Webster R, Hughes DJ, et al. Education to Improve Cancer Care for LGBTQ+ Patients in the UK. Clinical Oncology. 2021;33:270-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Cloyes GK, Hull W, Davis A. Palliative and End-of-Life Care for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender (LGBT) Cancer Patients and Their Caregivers. Semin Oncol Nurs. 2018;34(1):60-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Wakefield D. Cancer care disparities in the LGBT community. Curr Opin Support Palliat Care. 2021;15(3):174-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Wheldon CW, Polter EJ, Rosser BRS, et al. Pain and Loss of Pleasure in Receptive Anal Sex for Gay and Bisexual Men following Prostate Cancer Treatment: Results from the Restore-1 Study [published online ahead of print, 2021 Jul 3]. J Sex Res. 2021;1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. McInnis MK, Pukall CF. Sex After Prostate Cancer in Gay and Bisexual Men: A Review of the Literature. Sex Med Rev. 2020;8(3):466-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hudson J, Schabath MB, Sanchez J, et al. Sexual and Gender Minority Issues Across NCCN Guidelines: Results From a National Survey. J Natl Compr Canc Netw. 2017;15(11):1379-1382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Prostate cancer tests and treatment: A guide for gay and bisexual men. Prostate Cancer UK. Available from: https://prostatecanceruk.org.




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.