Psychiatr. praxi. 2024;25(2):99-102 | DOI: 10.36290/psy.2024.016

Maligní katatonie u pacienta s nediferencovanou schizofrenií

MUDr. Martin Vereš, prof. MUDr. Bc. Libor Ustohal, Ph.D.
Psychiatrická klinika, FN Brno

Maligní katatonie je vzácné a život ohrožující onemocnění. Současné diagnostické systémy MKN či DSM nedefinují diagnostická kritéria pro maligní katatonii, obecně je definována jako forma katatonie s příznaky autonomní nestability. Bez léčby se jedná o stav s vysokou letalitou, proto včasná diagnostika a léčba je pro prognózu pacienta zcela zásadní. Ze stávajících poznatků je v terapii preferováno použití benzodiazepinů a elektrokonvulzivní terapie. Vzhledem k potenciálním závažným somatickým komplikacím je také nezbytná důsledná monitorace a podpůrná terapie. Tato kazuistika popisuje případ maligní katatonie u pacienta dlouhodobě léčeného s diagnózou nediferencované schizofrenie a krátký přehled současných poznatků o léčbě tohoto onemocnění.

Klíčová slova: maligní katatonie, elektrokonvulzivní terapie, schizofrenie, neuropsychiatrický syndrom.

Malignant catatonia in a patient with undifferentiated schizophrenia

Malignant catatonia is a rare and life-threatening disease. The current ICD or DSM diagnostic systems do not define diagnostic criteria for malignant catatonia, however it is generally defined as a form of catatonia with symptoms of autonomic instability. Without treatment, malignant catatonia carries a high mortality rate, so early diagnosis and treatment is absolutely essential for the patient's prognosis. The preferred therapeutic approach involves the use of benzodiazepines and electroconvulsive therapy, on the other hand, antipsychotic should not be used in treatment of malignant catatonia. Due to the potential for serious somatic complications, consistent monitoring and supportive therapy are also necessary. This case report describes a case of malignant catatonia in a patient previously diagnosed with undifferentiated schizophrenia and a brief summary of current insights into treatment of this condition.

Keywords: malignant catatonia, electroconvulsive therapy, schizophrenia, neuropsychiatric syndrome.

Přijato: 29. květen 2024; Zveřejněno: 3. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vereš M, Ustohal L. Maligní katatonie u pacienta s nediferencovanou schizofrenií. Psychiatr. praxi. 2024;25(2):99-102. doi: 10.36290/psy.2024.016.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kraepelin E. Dementia Praecox and Paraphrenia. Huntington, NY: R.E. Krieger, 1919.
  2. Walther S, Strik W. Catatonia. CNS Spectr. 2016;21(4): 341-348. doi: 10.1017/S1092852916000274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Smolík P. Duševní a behaviorální poruchy. 2. vydání. Praha: Maxdorf, 2002.
  4. International Classification of Diseases, Eleventh Revision (ICD-11), World Health Organization (WHO) 2019/2021 https://icd.who.int/en.
  5. Connell J, Oldham M, Pandharipande P. Malignant Catatonia: A Review for the Intensivist. J Intensive Care Med. 2023 Feb;38(2):137-150. doi:10.1177/08850666221114303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Rasmussen SA, Mazurek MF, Rosebush PI. Catatonia: Our current understanding of its diagnosis, treatment and pathophysiology. World J. Psychiatry. 2016;6(4):391-398. doi: 10.5498/wjp.v6.i4.391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Francis A. Catatonia: Diagnosis, Classification, and Treatment. Curr. Psychiatry Rep.2010; 12(3): 180-18. doi: 10.1007/s11920-010-0113-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Papežová et al. Naléhavé stavy v psychiatrii, 2. vydání, Maxdorf, Praha 2023.
  9. Desai S, Hirachan T, Toma A, et al. Malignant Catatonia Versus Neuroleptic Malignant Syndrome. Cureus. 2021 Jun 21;13(6):e15818. doi: 10.7759/cureus.15818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Mann SC, Caroff SN, Campbell EC, et al. Malignant Catatonia. Movement Disorder Emergencies: Diagnosis and Treatment. S. J. Frucht a S. Fahn, Ed., in Current Clinical Neurology. Totowa, NJ: Humana Press, 2005:53-67. doi: 10.1385/1-59259-902-8:053. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Pelzer AC, van der Heijden FM, den Boer E. Systematic review of catatonia treatment. Neuropsychiatr. Dis. Treat. 2018;14:317-326. doi: 10.2147/NDT.S147897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Sienaert P, Dhossche DM, Vancampfort D, et al. A Clinical Review of the Treatment of Catatonia. Front. Psychiatry. 2014; 5. Přístup: 4. červen 2023. [Online]. Dostupné z: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2014.00181 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lloyd JR, Silverman ER, Kugler JL, et al. Electroconvulsive Therapy for Patients with Catatonia: Current Perspectives. Neuropsychiatr. Dis. Treat. 2020;16:2191-2208.doi: 10.2147/NDT.S231573. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Cronemeyer M, Schönfeldt-Lecuona C, Gahr M, et al. Malignant catatonia: Severity, treatment and outcome - a systematic case series analysis. World J. Biol. Psychiatry. 2022;23(1):78-86. doi: 10.1080/15622975.2021.1925153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.