Psychiatr. praxi. 2025;26(2):101-106 | DOI: 10.36290/psy.2025.018

On-line psychoedukace a psychoterapie u obsedantně-kompulzivní poruchy: přehledový článek

MUDr. Jan Pásztor1, 2, prof. MUDr. Ján Praško, Ph.D.1-4, MUDr. Jakub Vaněk, Ph.D.5, MUDr. Jozef Višňovský2, doc. PhDr. PaedDr. Marta Zaťková, PhD.3, PhDr. Miloš Šlepecký, CSc.2, prof. PhDr. Tomáš Sollár, PhD.3, MUDr. Vlastimil Nesnídal2
1 Centrum duševní rehabilitace, Jessenia, Rehabilitační nemocnice Beroun
2 Klinika psychiatrie, Fakultní nemocnice Olomouc, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
3 Katedra psychologických vied, Fakulta sociálnych vied a zdravotnictva, Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre, Slovensko
4 Katedra psychoterapie, IPVZ Praha
5 Beskydské centrum duševního zdraví, Nemocnice Frýdek-Místek

Cíl: Cílem tohoto přehledového článku je popsat základní charakteristiky a účinnost internetové psychoedukace a psychoterapie u obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Zaměřujeme se na různé formy internetové terapie, včetně kognitivně-behaviorální terapie (KBT), terapie přijetí a odhodlání (ACT) a mindfulness.

Metody: Pro tento přehled byly vybrány relevantní studie publikované v letech 2010 až 2024. Byly zahrnuty randomizované kontrolované studie, metaanalýzy a systematické přehledy, které sledovaly účinnost internetové psychoedukace a psychoterapie u pacientů s OCD. Data byla analyzována s ohledem na účinnost, dostupnost a nákladovou efektivitu těchto intervencí.

Výsledky: Výsledky ukazují, že online psychoedukace a psychoterapie jsou účinné při snižování symptomů OCD. KBT vedená terapeutem on-line vykazuje srovnatelnou účinnost s tradiční psychoterapií tváří v tvář. Digitální intervence navíc zvyšují přístup k léčbě pro pacienty, kteří by je jinak neměli možnost podstoupit kvůli geografickým nebo finančním bariérám. Studie také naznačují, že tato forma péče může být nákladově efektivní a vést k dlouhodobému zlepšení příznaků.

Závěr: On-line psychoedukace a psychoterapie představují slibnou alternativu k tradičním formám psychoterapie u OCD. Tyto metody zvyšují dostupnost péče, ale také poskytují účinnou a nákladově efektivní možnost pro pacienty s OCD. Další výzkum by měl být zaměřen na identifikaci prediktorů úspěšnosti digitálních programů a na dlouhodobé sledování účinnosti těchto intervencí.

Klíčová slova: obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), kognitivně-behaviorální terapie (KBT), on-line psychoedukace, psychoterapie on-line, řízená svépomoc, telemedicína.

Internet psychoeducation and psychotherapy for obsessive-compulsive disorder - review

Objective: The aim of this review article is to describe the effectiveness and accessibility of internet-based psychoeducation and psychotherapy for obsessive-compulsive disorder (OCD). The focus is on various forms of internet therapy, including cognitive behavioral therapy (CBT), acceptance and commitment therapy (ACT), and mindfulness techniques.

Methods: Relevant studies published between 2010 and 2024 were selected for this review. Randomized controlled trials, meta-analyses, and systematic reviews evaluating the effectiveness of internet-based psychoeducation and psychotherapy for patients with OCD were included. Data were analyzed for effectiveness, accessibility, and cost-effectiveness of these interventions.

Results: The results indicate that internet-based psychoeducation and psychotherapy are effective in reducing symptoms of OCD. Therapist-guided online CBT shows comparable effectiveness to traditional face-to-face therapy. Additionally, internet-based therapies increase access to treatment for patients who might otherwise be unable to receive therapy due to geographic or financial barriers. Studies also suggest that these approaches may be cost-effective and provide long-term symptom improvement.

Conclusions: Internet-based psychoeducation and psychotherapy represent promising alternatives to traditional forms of OCD treatment. These methods not only increase treatment accessibility but also provide an effective and cost-efficient option for patients with OCD. Further research should focus on identifying predictors of treatment success and long-term efficacy of these interventions.

Keywords: obsessive-compulsive disorder (OCD), cognitive behavioral therapy (CBT), internet psychoeducation, online psychotherapy, guided self-help, telemedicine.

Přijato: 9. červen 2025; Zveřejněno: 4. červenec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pásztor J, Praško J, Vaněk J, Višňovský J, Zaťková M, Šlepecký M, et al.. On-line psychoedukace a psychoterapie u obsedantně-kompulzivní poruchy: přehledový článek. Psychiatr. praxi. 2025;26(2):101-106. doi: 10.36290/psy.2025.018.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • PDF bude odemčeno 4.7.2026

    Reference

    1. . Ruscio AM, Stein DJ, Chiu WT, et al. The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Mol Psychiatry. 2010;15(1):53-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. . Fawcett EJ, Power H, Fawcett JM. Women are at greater risk of OCD than men: a meta-analytic review of OCD prevalence worldwide. J Clin Psychiatry. 2020;81(4):19r13085. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. . Remmerswaal KCP, Batelaan NM, Hoogendoorn AW, et al. Four-year course of quality of life and obsessive-compulsive disorder. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2020; 55(8):989-1000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. . Penadés R, Catalán R, Andrés S, et al. Executive function and nonverbal memory in obsessive-compulsive disorder. Psychiatry Res. 2005 Jan 30;133(1):81-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. . American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022. Přejít k původnímu zdroji...
    6. . Melkonian M, McDonald S, Scott A, et al. Symptom improvement and remission in untreated adults seeking treatment for obsessive-compulsive disorder: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2022; 318:175-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. . Eisen JL, Mancebo MA, Pinto A, et al. Impact of obsessive-compulsive disorder on quality of life. Compr Psychiatry. 2006; 47(4):270-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. . Kochar N, Ip S, Vardanega V, et al. A cost-of-illness analysis of the economic burden of obsessive-compulsive disorder in the United Kingdom. Compr Psychiatry. 2023; 127:152422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. . Skoog G, Skoog I. A 40-year follow-up of patients with obsessive-compulsive disorder [see comments]. Arch Gen Psychiatry. 1999;56(2):121-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. . Bloch MH, Green C, Kichuk SA, et al. Long-term outcome in adults with obsessive-compulsive disorder. Depress Anxiety. 2013;30(8):716-722. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. . van Oudheusden LJB, Eikelenboom M, van Megen HJGM, et al. Chronic obsessive-compulsive disorder: prognostic factors. Psychol Med. 2018; 48(13):2213-2222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. . Olatunji BO, Davis ML, Powers MB, et al. Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder: a meta-analysis of treatment outcome and moderators. J Psychiatr Res. 2013; 47(1):33-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. . NICE. Obsessive N. Compulsive Disorder: core interventions in the treatment of obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder. London: NICE; 2005.
    14. . Skapinakis P, Caldwell DM, Hollingworth W, et al. Pharmacological and psychotherapeutic interventions for management of obsessive-compulsive disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):730-739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. . Ferrando C, Selai C. A systematic review and meta-analysis on the effectiveness of exposure and response prevention therapy in the treatment of obsessive-compulsive disorder. JOCRD. 2021; 31:100684. Přejít k původnímu zdroji...
    16. . Voderholzer U, Favreau M, Rubart A, et al. Therapie der Zwangsstörungen: Empfehlungen der revidierten S3-Leitlinie Zwangsstörungen [Treatment of obsessive-compulsive disorders: recommendations of the revised S3 guidelines on obsessive-compulsive disorders]. Nervenarzt. 2022 Jul;93(7):678-687. German. doi: 10.1007/s00115-022-01336-9. Epub 2022 Jun 28. PMID: 35763051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. . Larsson BPM, Kaldo V, Broberg AG. Similarities and differences between practitioners of psychotherapy in Sweden: a comparison of attitudes between psychodynamic, cognitive, cognitive-behavioral, and integrative therapists. J Psychother Integr. 2009; 19:34-66. Přejít k původnímu zdroji...
    18. . Goodwin R, Koenen KC, Hellman F, et al. Helpseeking and access to mental health treatment for obsessive-compulsive disorder. Acta Psychiatr Scand. 2002 Aug;106(2):143-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. . Shapiro DA, Cavanagh K, Lomas H. Geographic inequity in the availability of cognitive behavioural therapy in England and Wales. Behav Cogn Psychother. 2003; 31:185-92. Přejít k původnímu zdroji...
    20. . García-Soriano G, Rufer M, Delsignore A, et al. Factors associated with non-treatment or delayed treatment seeking in OCD sufferers: a review of the literature. Psychiatry Res. 2014; 220(1-2):1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. . Takahashi F, Takegawa S, Okumura Y, et al. Actual condition survey on the implementation of cognitive behavioral therapy at psychiatric clinics in Japan. Publication date: 4 January 2018. http://www.ftakalab.jp/wordpress/wp-content/uploads/2011/08/japancbtclinic_report.pdf. Accessed 23 October 2023.
    22. . Matsumoto K, Hamatani S, Makino T, et al. Guided internet-based cognitive behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder: A multicenter randomized controlled trial in Japan. Internet Interv. 2022; 28:100515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. . Marques L, LeBlanc NJ, Weingarden HM, et al. Barriers to treatment and service utilization in an internet sample of individuals with obsessive-compulsive symptoms. Depress Anxiety. 2010;27(5):470-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. . Ociskova M, Prasko J, Vanek J, et al. Self-Stigma and Treatment Effectiveness in Patients with SSRI Non-Responsive Obsessive-Compulsive Disorder. Psychol Res Behav Manag. 2021;14:85-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. . Mataix-Cols D, Cameron R, Gega L, et al. Effect of referral source on outcome with cognitive-behavior therapy self-help. Compr Psychiatry. 2006; 47(4):241-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. . Pittig A, Kotter R, Hoyer J. The struggle of behavioral therapists with exposure: self-reported practicability, negative beliefs, and therapist distress about exposure-based interventions. Behav Ther. 2019; 50(2):353-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. . Andersson E, Steneby S, Karlsson K, et al. Long-term efficacy of internet-based cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder with or without booster: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2014;44(13):2877-2887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. . Andersson E, Enander J, Andrén P, et al. Internet-based cognitive behaviour therapy for obsessive-compulsive disorder: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2012;42(10):2193-2203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. . Mahoney AE, Mackenzie A, Williams AD, et al. Internet cognitive behavioural treatment for obsessive compulsive disorder: a randomised controlled trial. Behav Res Ther. 2014; 63:99-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. . Wootton BM, Karin E, Titov N, et al. Self-guided internet-delivered cognitive behavior therapy (I-KBT) for obsessive-compulsive symptoms: A randomized controlled trial. J Anxiety Disord. 2019; 66:102111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. . Lundström L, Flygare O, Andersson E, et al. Effect of internet-based vs face-to-face cognitive behavioral therapy for adults with obsessive-compulsive disorder: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2022; 5(3): e221967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. . Lundström L, Flygare O, Ivanova E, et al. Effectiveness of Internet-based cognitive-behavioural therapy for obsessive-compulsive disorder (OCD-NET) and body dysmorphic disorder (BDD-NET) in the Swedish public health system using the RE-AIM implementation framework. Internet Interv. 2023; 31:100608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. . Wu Y, Li X, Zhou Y, et al. Efficacy and Cost-Effectiveness Analysis of Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2023; 25:e41283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. . Wootton BM, Dear BF, Johnston L, et al. Self-guided internet administered treatment for obsessive-compulsive disorder: Results from two open trials. J Obsessive-Compulsive Relat Disord. 2014;3:102-108. Přejít k původnímu zdroji...
    35. . Kenwright M, Marks I, Graham C, et al. Brief scheduled phone support from a clinician to enhance computer-aided self-help for obsessive-compulsive disorder: randomized controlled trial. J Clin Psychol. 2005 Dec;61(12):1499-508. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. . Mataix-Cols D, Marks IM. Self-help with minimal therapist contact for obsessive-compulsive disorder: a review. Eur Psychiatry. 2006 Mar; 21(2):75-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. . Andersson E, Ljótsson B, Hedman E, et al. Internet-based cognitive behavior therapy for obsessive compulsive disorder: a pilot study. BMC Psychiatry. 2011;11:125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. . Herbst N, Voderholzer U, Thiel N, et al. No talking, just writing! Efficacy of an Internet-based cognitive behavioral therapy with exposure and response prevention in obsessive compulsive disorder. Psychother Psychosom. 2014;83(3):165-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. . Andersson E, Hedman E, Ljótsson B, et al. Cost-effectiveness of internet-based cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder: results from a randomized controlled trial. J Obsessive-Compulsive Relat Disord. 2015; 4:47-53. Přejít k původnímu zdroji...
    40. . Andersson G, Cuijpers P, Carlbring P, et al. Guided Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry. 2014;13(3):288-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. . Wootton BM, Dear BF, Johnston L, et al. Self-guided internet-delivered cognitive behavior therapy (iCBT) for obsessive-compulsive disorder: 12-month follow-up. Internet Interv. 2015;2:243-247. Přejít k původnímu zdroji...
    42. . Oey LT, McDonald S, McGrath L, et al. Guided versus self-guided internet delivered cognitive behavioural therapy for diagnosed anxiety and related disorders: a preliminary meta-analysis. Cogn Behav Ther. 2023;52(6):654-671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. . Seol SH, Kwon JS, Kim YY, et al. Internet-based cognitive behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder in Korea. Psychiatry Investig. 2016;13(4):373-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. . Hauschildt M, Schröder J, Moritz S. Randomized-controlled trial on a novel (meta-)cognitive self-help approach for obsessive-compulsive disorder ("myMCT"). J Obsessive-Compulsive Relat Disord. 2016;10:26-34. Přejít k původnímu zdroji...
    45. . Lenhard F, Andersson E, Mataix-Cols D, et al. Therapist-guided, internet-delivered cognitive-behavioral therapy for adolescents with obsessive-compulsive disorder: a randomized controlled trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017; 56(1):10-19: e2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. . Kyrios M, Ahern C, Fassnacht DB, et al. Therapist-assisted internet-based cognitive behavioral therapy versus progressive relaxation in obsessive-compulsive disorder: randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2018;20(8):e24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. . Wheaton MG, Gershkovich M, Gallagher T, et al. Behavioral avoidance predicts treatment outcome with exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder. Depress Anxiety. 2018;35(3):256-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. . Lenhard F, Ssegonja R, Andersson E, et al. Cost-effectiveness of therapist-guided internet-delivered cognitive behaviour therapy for paediatric obsessive-compulsive disorder: results from a randomised controlled trial. BMJ Open. 2017; 7(5):e015246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. . El Alaoui S, Hedman E, Kaldo V, et al. Effectiveness of Internet-based cognitive-behavior therapy for social anxiety disorder in clinical psychiatry. J Consult Clin Psychol. 2015 Oct;83(5):902-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. . Hedman E, Ljótsson B, Rück C, et al. Effectiveness of internet-based cognitive behaviour therapy for panic disorder in routine psychiatric care. Acta Psychiatr Scand. 2013;128(6):457-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. . Hedman E, Ljótsson B, Kaldo V, et al. Effectiveness of Internet-based cognitive behaviour therapy for depression in routine psychiatric care. J Affect Disord. 2014;155:49-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. . Nordgreen T, Havik OE, Ost LG, et al. Outcome predictors in guided and unguided self-help for social anxiety disorder. Behav Res Ther. 2012;50(1):13-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. . Alfonsson S, Johansson K, Uddling J, et al. Differences in motivation and adherence to a prescribed assignment after face-to-face and online psychoeducation: an experimental study. BMC Psychol. 2017;5(1):3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. . Flückiger C, Del Re AC, Wampold BE, et al. The alliance in adult psychotherapy: A meta-analytic synthesis. Psychotherapy. 2018;55:316-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. . Kooistra L, Ruwaard J, Wiersma J, et al. Working alliance in blended versus face-to-face cognitive behavioral treatment for patients with depression in specialized mental health care. J Cli. Med. 2020;9:347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. . Jasper K, Weise C, Conrad I, et al. The working alliance in a randomized controlled trial comparing internet-based self-help and face-to-face cognitive behavior therapy for chronic tinnitus. Internet Interv. 2014;1:49-57. Přejít k původnímu zdroji...
    57. . Knaevelsrud C, Maercker A. Internet-based treatment for PTSD reduces distress and facilitates the development of a strong therapeutic alliance: A randomized controlled clinical trial. BMC Psychiatry. 2007;7:13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. . Preschl B, Maercker A, Wagner B. The working alliance in a randomized controlled trial comparing online with face-to-face cognitive-behavioral therapy for depression. BMC Psychiatry. 2011;11:189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. . Zhang W, Yang W, Ruan H, et al. Comparison of internet-based and face-to-face cognitive behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder: a systematic review and network meta-analysis. J Psychiatr Res. 2023. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2023. 10. 025. In press. Přejít k původnímu zdroji...
    60. . Wolf N, van Oppen P, Hoogendoorn AW, van den Heuvel OA, et al. Inference-Based Cognitive Behavioral Therapy versus Cognitive Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: A Multisite Randomized Controlled Non-Inferiority Trial. Psychother Psychosom. 2024:1-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.