Psychiatr. praxi. 2026;27(2):115-122 | DOI: 10.36290/psy.2026.020

Porozumění a komunikace ve skupinové schematerapii: nácvik empatie a řešení konfliktů u pacientů s hraniční poruchou osobnosti

prof. MUDr. Ján Praško, CSc.1-4, doc. PaedDr. et Mgr. Marta Zaťková, PhD.3, MUDr. Jakub Vaněk, Ph.D.5, Bc. Martin Mikula1, MUDr. Kryštof Kantor, Ph.D.6, doc. PhDr. Miloš Šlepecký, CSc.3, PhDr. Marie Ocisková, Ph.D.1, 2
1 Jessenia a. s., Rehabilitační nemocnice Beroun, Akeso holding, a. s.
2 Klinika psychiatrie, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
3 Katedra psychologických vied, Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, Univerzita Konštantína Filozofa, Nitra
4 Katedra psychoterapie, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha
5 Beskydské centrum duševního zdraví, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o.
6 Dětská psychiatrická klinika, Fakultní nemocnice Motol a Homolka, Praha

Cíl: Tento článek představuje strukturovaný přístup k nácviku komunikačních dovedností a mentalizace ve skupinové schematerapii (GST) u pacientů s hraniční poruchou osobnosti (HPO). Cílem je rozvoj empatie, schopnosti identifikovat vlastní i cizí potřeby a efektivně řešit mezilidské konflikty.

Metoda: Představená metoda vychází z praxe schematerapeutů pracujících s pacienty s hraniční poruchou osobnosti. Metodika GST zahrnuje nácvik komunikačních dovedností pomocí hraní rolí a práci s křesly, obrácení rolí, práce s módy, diskuzi o vlastních potřebách a potřebách druhé osoby a skupinovou diskuzi. Pacienti se učí identifikovat svá maladaptivní schémata a aktivované módy (Zranitelné dítě, Kritický rodič) a přepínat do Zdravého dospělého. Významná pozornost je věnována zajištění bezpečného prostředí, kde mohou pacienti otevřeně sdílet své zkušenosti a získávat zpětnou vazbu od skupiny.

Výsledky: Nácvik sociálních dovedností s mentalizací druhé strany vede k rozvoji schopnosti reflektovat vlastní potřeby, posílení empatie a zlepšení schopnosti řešit mezilidské konflikty. Pacienti vykazují vyšší sebedůvěru v komunikaci, lepší porozumění emočním reakcím druhých a úspěšnější kontrolu nad vlastními emocemi.

Závěr: Nácvik komunikačních dovedností ve skupinové schematerapii je efektivní metodou pro zlepšení interpersonálních dovedností u pacientů s hraniční poruchou osobnosti.

Klíčová slova: skupinová schematerapie, komunikace, empatie, řešení konfliktů, mentalizace, hraniční porucha osobnosti, role-play, bezpečné prostředí.

Understanding and communication in group schema therapy: training of empathy and conflict resolution for patients with borderline personality disorder

Aim: This article presents a structured approach to training communication skills and mentalization in group schema therapy (GST) for patients with borderline personality disorder (BPD). The aim is to enhance empathy, the ability to identify one's own and others' needs, and to effectively resolve interpersonal conflicts.

Methods: The GST methodology includes training communication skills through role-play, role-reversal, working with modes, discussing one's own and others' needs, and group discussions. Patients learn to identify their maladaptive schemas (Vulnerable Child, Critical Parent) and transition to the Healthy Adult mode. Special attention is paid to ensuring a safe environment where patients can openly share their experiences and receive feedback from the group.

Results: The training of communication skills led to an improvement in patients' ability to express their emotions, understand the needs of others, and resolve conflict situations more effectively. Patients demonstrated increased self-reflection, improved empathy, and enhanced ability to negotiate compromises.

Conclusion: Communication skills training in group schema therapy is an effective method for improving interpersonal skills in patients with borderline personality disorder.

Keywords: group schema therapy, communication, empathy, conflict resolution, mentalization, borderline personality disorder, role-play, safe environment.

Přijato: 10. červen 2026; Zveřejněno: 21. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Praško J, Zaťková M, Vaněk J, Mikula M, Kantor K, Šlepecký M, Ocisková M. Porozumění a komunikace ve skupinové schematerapii: nácvik empatie a řešení konfliktů u pacientů s hraniční poruchou osobnosti. Psychiatr. praxi. 2026;27(2):115-122. doi: 10.36290/psy.2026.020.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 21.7.2027

    Reference

    1. Prasko J, Vrbova K, Latalova K, et al. Psychoeducation for psychotic patients. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2011; 155(4):385-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kasalova P, Prasko J, Holubova M, et al. Anxiety disorders and marital satisfaction. Neuro Endocrinol Lett. 2018;38(8):555-564.
    3. Young JE, Klosko JS, Weishaar ME. Schema Therapy: A Practitioner's Guide. New York: Guilford Press; 2003.
    4. Arntz A, van Genderen H. Schema Therapy for Borderline Personality Disorder. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. 2009. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Arntz A, Jacob G. Schema therapy in practice: An introductory guide to the schema mode approach. Wiley-Blackwell; 2012.
    6. Farrell JM, Shaw IA. Group Schema Therapy for Borderline Personality Disorder: A Step-by-Step Treatment Manual with Patient Workbook. Wiley; 2012. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Farrell JM, Reiss N, Shaw IA. The schema therapy clinician's guide: A complete resource for building and delivering individual, group and integrated schema mode treatment programs. Finkelmeier B, Illustrator. Wiley; Blackwell. 2014. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Prasko J, Liska R, Krone I, et al. Parallel process as a tool for supervision and therapy: A cognitive behavioral and schema therapy perspective. Neuro Endocrinol Lett. 2024; 45(2):107-126.
    9. Bateman AW, Fonagy P (Eds.). Handbook of mentalizing in mental health practice. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2012.
    10. Freda MF, Esposito G, Quaranta T. Promoting Mentalization in Clinical Psychology at Universities: A Linguistic Analysis of Student Accounts. Eur J Psychol. 2015; 11(1):34-49. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Farrell JM, Shaw IA, Webber MA. A schema-focused approach to group psychotherapy for outpatients with borderline personality disorder: a randomised controlled trial J Behav Ther Exp Psychiatry. 2009; 40(2): 317-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kantor K, Prasko J, Ociskova M, et al. Unmet emotional, interpersonal, and treatment needs in patients with borderline personality disorder. Neuro Endocrinol Lett. 2022; 43(3):180-197.
    13. Prasko J, Vanek J, Pasztor J, et al. Training communication skills and mentalization in group schema therapy for patients with borderline personality disorder. Neuroendocrinol Lett. 2026; 47(1):12-20.
    14. Laurenssen EMP, Luyten P, Kikkert MJ, et al. Day hospital mentalisation-based treatment v. specialist treatment as usual in patients with borderline personality disorder: randomised controlled trial. Psychol Med. 2018; 48(15):2522-2529. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ocisková M, Praško J, Šlepecký M, et al. Židlování s módy ve schematerapii. Psychiatr. praxi 2020; 21(3):155-164. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Fonagy P, Luyten P. A Dual Process Model of Mentalization: Implications for Effective Psychotherapy. J Pers Disord. 2009;23(2):110-128.
    17. Ociskova M, Prasko J, Hodny F, et al. Black & white relations: Intimate relationships of patients with borderline personality disorder. Neuro Endocrinol Lett. 2023; 44(5):321-331.
    18. Bateman A, Fonagy P. Mentalization-Based Treatment for Personality Disorders: A Practical Guide. Oxford: Oxford University Press; 2016. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Fonagy P, Bateman A. The development of borderline personality disorder-a mentalizing model. J Pers Disord. 2008 Feb;22(1):4-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Yalom ID, Leszcz M. The Theory and Practice of Group Psychotherapy. New York: Basic Books; 2005.
    21. Fonagy P, Moran GS, Edgcumbe R, et al. The roles of mental representations and mental processes in therapeutic action. Psychoanal Study Child. 1993;48:9-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Lobbestael J, van Vreeswijk M, Arntz A. Schema Modes and Their Assessment. Behav Res Ther. 2007;45(9):1311-1323.
    23. Prasko J, Mozny P, Novotny M, et al. Self-reflection in cognitive behavioural therapy and supervision. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2012; 156(4):377-384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Bellack AS. Social Skills Training for Schizophrenia: A Step-by-Step Guide. New York: Guilford Press; 2004.
    25. Koelsch S. Music and the Brain. New York: Wiley; 2014.
    26. Maté Z, Praško J, Čermáková D, Ocisková M. Využití muzikoterapeutických technik jako podpory schematerapie u hospitalizovaných pacientů: Možnosti integrace napříč diagnostickými skupinami. Psychiatr. praxi 2025;26(3):172-180. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Malchiodi CA. The Art Therapy Sourcebook. New York: McGraw-Hill; 2013.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.