Psychiatr. pro Praxi, 2005; 5: 229-232
KOGNITIVNÍ PORUCHY VE STÁŘÍ
- Psychogeriatrický primariát, Psychiatrická léčebna Havlíčkův Brod
Pod pojmem „kognitivní poruchy ve stáří“ (nepřesně, ale v praxi často „poruchy paměti“) nacházíme v literatuře nekonečné množství syndromů a jednotek. Klasifikace především lehčích kognitivních poruch, nesplňujících kritéria pro demenci a provázejících „normální“ stárnutí, je velmi nejednotná a panuje v ní zmatek. V historickém pohledu můžeme začít tzv. „benigní stařeckou zapomnětlivostí“ (V. J. Kral 1962), pokračovat přes tzv. „mírnou kognitivní poruchu“ (MCI) a skončit u mnoha forem demence.
V tomto článku chci nastínit současný pohled na kognitivní poruchy na pomezí mezi normální kognicí a demencí. A to jak na ty, které provázejí „normální“ kognitivní stárnutí, tak i na často užívaný pojem „mírná kognitivní porucha“ (MCI). Tento stav je již jakousi „predemencí“.
Chci se pokusit tyto stavy popsat a roztřídit na základě informací z literatury a ukázat smysl diagnostikování lehkých kognitivních poruch u stárnoucích osob. Tyto pojmy nemají zažité české ekvivalenty, proto používám většinou anglické termíny.
Klíčová slova: Klíčová slova: kognitivní poruchy ve stáří, mírná kognitivní porucha – MCI, kognitivní porucha nedemence – CIND, demence.
COGNITIVE DISORDERS IN OLD AGE
The term “cognitive disorders in old age” (inaccurately, in practice often “disorders of memory”) is in the literature described by endless number of syndromes and units. Classification of mainly mild cognitive disorders, which do not fulfil criteria for a dementia and which accompany “normal” aging, is not homogenous and is chaotic. From the historical point of view, we can start with so called “benign senescent forgetfulness” (V. J. Kral 1962), then continue by so called “mild cognitive disorder” and end up with many forms of dementia. In this article, I would like to outline present view on cognitive disorders on the border between normal cognition and dementia – both on those which accompany “normal” cognitive aging and also those termed “mild cognitive disorder”. This condition is a kind of “predementia”. I would like to describe these conditions and classify them based on the information from literature and show an importance of diagnosis of mild cognitive disorders in elderly. These terms do not have rooted Czech equivalents and that why I largely use English terms.
Keywords: Key words: cognitive disorders in old age, mild cognitive disorder, cognitive disorder non-dementia, dementia.
Zveřejněno: 1. únor 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Bosma H, van Botel MP, et al. Pesticide exposure and risk of mild cognitive dysfunction. Lancet 2000; 356: 912-913.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Ebly E, Hogan D, et al. Cognitive impairment in the nondemented elderly. Results from the Canadian study of health and aging. Arch Neurol.1995; 52: 612-619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Golomb J, Kluger A, Garrard P, Ferris S. Clinician´s Manual on Mild Cognitive Impairment. Science Press. 2001.
- Kral VA. Senescent forgefulness: benign and malignant. Can Med Assoc J 1962; 86: 257-260. Přejít na PubMed...
- Larrabee GJ, Crook TH: Estimated prevalence of age-assciated memory impairment derived from standardized test of memory function. Int.Psychogeriatr. 1994; 6: 95-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Morris J. The Clinical Dementia Rating (CDR): Current version and scorin rules. Neurology 1993; 43: 2412-2414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Palmer K, Wang HX, et al. Differential evolution of cognitive impairment in nondemented older persona: results from the Kungsholmen Project. Am J Psychiatry 2002; 159: 436-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Petersen R, et al. Donepezil and Vitamin E as Treatment for Mild Cognitive Impairment. Abstrakt, 9th ADRD Conference, Phliadelphia 2004.
- Reisberg B, Ferrit SH, et al. The global deterioriation scale for assessment of primary degenerative dementia. Am J Psychiatry 1982; 139: 1136-1139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Roth M, Tym E, et al. A standarized instrument for the diagnosis of mental disorder in the elderly with special reference to early detection of dementia. Br J Psychiatry 1986; 149: 698-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Saloway S, et al. Efficacy of donepezil in mild cognitive impairment. A randomized placebo-controlled trial. Neurology 2004; 63: 651-657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Seltzer B, et al. Efficacy of Donepezil in Early-Stage Alzheimer Disease A Randomized Placebo-Controlled Trial. Arch Neurol. 2004; 61: 1852-1856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Topinková E. Stárnutí a kognitivní funkce. In: Evžen Růžička, et al: Diferenciální diagnostika a léčba demencí, Galén 2003; 48-49.
- Visser PJ, Verhey FRJ, et al. Diagnosis of preclinical Alzheimer´s disease in a clinical setting. Int Psychogeriatr 2002; 13: 411-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Visser PJ, Verhey FRJ, et al. Predictors of dementia in subjects with mild cognitive impairment - a quantitative meta-analysis. (Abstract). Neurobiol Aging 23: 138.