Psychiatr. praxi 2017; 18(2): 60-63 | DOI: 10.36290/psy.2017.011

Léčba deprese s kognitivní dysfunkcí

prof. MUDr. Eva Češková, CSc.
1CEITEC-MU, Brno
2Psychiatrická klinika FN Brno
3KNP LF Ostravské univerzity, Ostrava
4Oddělení psychiatrie, FN Ostrava

Kognitivní dysfunkce se často vyskytuje u akutní depresivní poruchy a může přetrvávat do remise. Narušení kognice negativně

ovlivňuje fungování nemocného a jeho pracovní schopnost. Jak vyplývá z četných studií, látky s anticholinergním účinkem

(tricyklická antidepresiva) negativně ovlivňují kognitivní funkce. Nejčastěji předepisovaná antidepresiva, selektivní inhibitory

zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), mohou kognitivní dysfunkci u deprese mírně zlepšovat. Látky, které působí také na

noradrenergní systém, např. specifické inhibitory serotoninu a noradrenalinu, mohou být v tomto směru účinnější než SSRI. Na

základě dostupných dat se ukazuje, že nové multimodální antidepresivum vortioxetin může mít specifický prokognitivní efekt.

Klíčová slova: kognitivní dysfunkce, depresivní porucha, antidepresiva, negativní zkreslení

Treatment of depressive disorder with cognitive dysfunction

Cognitive dysfunction frequently occurs in acute depression and can persist into remission. Cognitive impairments impacts on

patient functioning and negatively influence ability to perform adequately at work. As evidenced by the results of numerous

studies drugs with anticholinergic effect (e. g. tricyclic antidepressants) may adversly affect cognitive functions. The most frequently

prescribed antidepressants, selective serotonin reuptake inhibitors may improve cognitivy dysfunction in depression.

Agent also including a noradrenergic component such as selective serotonin and noradrenaline reuptak inhibitorts appears to

be more effective in respect to cognitive functions compared to SSRI treatment. Based on the available data, the new multimodal

antidepressant vortioxetine may have a specific pro-cognitive effects.

Keywords: cognitive dysfunction, depressive disorder, antidepressants, negative bias

Zveřejněno: 1. červenec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. Léčba deprese s kognitivní dysfunkcí. Psychiatr. praxi. 2017;18(2):60-63. doi: 10.36290/psy.2017.011.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hammar A, Ardal G. Cognitive functioning in major depression - a summary. Front Hum Neurosci 2009; 3: 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Gonda X, Pompili M, Serafini G, et al. The role of cognitive dysfunction in the symptoms and remission from depression. Ann Gen Psychiatry 2015; 14: 27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lechevallier-Michel N, Molimard M, Dartigues JF, et al. Drugs with anticholinergic properties and cognitive performance in the elderly: results from the PAQUID Study. Brit J Clin Pharmacol 2005; 59: 143-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dal Pozzo C, Kerr JS, Balguranidis C, et al. The effects of acute doses of dothiepin (25, 50, and 75 mg) versus placebo on psychomotor performance and cognitive function. Hum Psychopharmacol 1997; 12: 337-345. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Fairweather DB, Kerr JS, Harrison DA, et al. A duble blind comparison of the effects of fluoxetine and amitryptyline on cognitive function in elderly depressed patients. Hum Psychopharmacol 1993; 8: 41-47. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Fairweather DB, Dal Pozzo C, Kerr JS, et al. Citalopram compared to dothiepine and placebo: effects on cognitive function and psychomotor performance. Hum Psychopharmacol 1997; 12: 119-126. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Savaskan E, Muller SE, Bohringer A, et al. Antidepressive therapy with escitalopram improves mood, cognitive symptoms, and identity memory for angry faces in elderly depressed patients. Int J Neuropsychopharm 2008; 11: 381-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Constant EL, Adam S, Gillain B, et al. Effects of sertraline on depressive symptoms and attentional and executive functions in major depression. Depress Anxiety 2005; 21: 78-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Schrijvers D, Maas YJ, Pier MP, et al. Psychomotor changes in major depressive disorder during sertraline treatment. Neuropsychobiology 2009; 59: 34-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Herrera-Guzman I, Gudayol-Ferre E, Herrera-Guzman D, Guardia-Olmos J, Hinojosa-Calvo E, Herrera-Abarca JE. Effects of selective serotonin reuptake and dual serotonergic-noradrenergic reuptake treatments on memory and mental processing speed in patients with major depressive disorder. J Psychiatr Res 2009; 43: 855-863. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Herrera-Guzman I, Herrera-Abarca JE, Gudayol-Ferre E, et al. Effects of selective serotonin reuptake and dual serotonergic-noradrenergic reuptake treatments on attention and executive functions in patients with major depressive disorder. Psychiatry Res 2010; 177: 323-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Borkowska A, Pietrzak I, Rybakowski J. Procognitive influence of moclobemide in vascular depression. Pharmacother Psychiatr Neurol 2005; 2: 167-173.
  13. Massana J. Reboxetine versus fluoxetine: an overview of efficacy and tolerability. J Clin Psychiatry 1998; 59: 8-10.
  14. Ferguson JM, Wesnes KA, Schwartz GE. Reboxetine versus paroxetine versus placebo: effects on cognitive functioning in depressed patients. Int Clin Psychopharmacol 2003; 18: 9-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Gualtieri CT, Johnson LG. Bupropion normalizes cognitive performance in patients with depression. MedGenMed 2007; 9: 22.
  16. Mork A, Pehrson A, Brennum LT, et al. Pharmacological effects of Lu AA21004: a novel multimodal compound for the treatment of major depressive disorder. J Pharmacol Exp Ther 2012; 340: 666-675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Leiser SC, Pehrson AL, Dale E, et al. Serotonergic regulation of prefrontal cortical circuitries involved in cognitive processing: A review of individual 5-HT receptor mechanisms and concerted effects of 5-HT receptors exemplified by the multimodal antidepressant vortioxetine. ACS Chem Neurosci 2015; 6: 970-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Frampton JE. Vortioxetine: A review in cognitive dysfunction in depression. Drugs 2016; 76: 1675-1682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Gorenstein C, de Carvalho SC, Artes R, et al. Cognitive performance in depressed patients after chronic use of antidepressants. Psychopharmacol 2006; 185: 84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Douglas KM, Porter RJ. Longitudinal assessment of neuropsychological function in major depression. Aust N Z J Psychiatry 2009; 43: 1105-1117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Roiser JP, Sahakian BJ. Hot and cold cognition in depression. CNS Spectr 2013; 18: 139-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Tsourtos G, Thompson JC, Stough C. Evidence of an early information processing speed deficit in unipolar major depression. Psychol Med 2002; 32: 259-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Navrátilová, P, Přikrylová-Kučerová H, Ustohal L. Klinicky významná změna kognitivního výkonu při léčbě antidepresivy. In Psychiatrie, supl. 1, 2009. 1 s.
  24. Withall A, Harris LM, Cumming SR. The relationship between cognitive function and clinical and functional outcomes in major depressive disorder. Psychol Med 2009; 39: 393-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bolling MY, Kohlenberg RJ. Reasons for quitting serotonin reuptake inhibitor therapy: paradoxical psychological side effects and patient satisfaction. Psychother Psychosom 2004; 73: 380-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Hasselbalch BJ, Knorr U, Hasselbalch, SG, Gade A, Kessing LV. Cognitive deficits in the remitted state of unipolar depressive disorder. Neuropsychology 2012; 26: 642-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Ragguett R-M, Cha DS, Kakar R, Rosenblat JD, Lee Y, McIntyre RS. Assessing and measuring cognitive function in major depressive disorder. Evid Based Ment Health 2016; 19: 106-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Biringer E, Arvid R, Anders L. A review of modern antidepressants' effects on neurocognitive function. Curr Psychiatry Rev 2009; 5: 164-174. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Tannenbaum C, Paquette A, Hilmer S, et al. A systematic review of amnestic and non-amnestic mild cognitive impairment induced by anticholinergic, antihistamine, GABAergic and opioid drugs. Drugs Aging 2012; 29: 639-658. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Pachet AK, Wisniewski AM. The effects of lithium on cognition: an updated review. Psychopharmacology 2003; 170: 225-234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Ott CV, Bjertrup AJ, Jensen JH, et al. Screening for cognitive dysfunction in unipolar depression: Validation and evaluation of objective and subjective tools. J Affect Disord 2016; 190: 607-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Roiser JP, Elliott R, Sahakian BJ. Cognitive mechanisms of treatment in depression. Neuropsychopharmacology 2012; 37: 117-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Harmer CJ, Goodwin GM, Cowen PJ. Why do antidepressants take so long to work? A cognitive neuropsychological model of antidepressant drug action. Brit J Psychiatry. 2009; 195: 102-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Dunn TW, Vittengl JR, Clark LA, et al. Change in psychosocial functioning and depressive symptoms during acute-phase cognitive therapy for depression. Psychol Med 2011; 25: 1-10.
  35. Bowie CR, Gupta M, Holshausen K. Cognitive remediation therapy for mood disorders: rationale, early evidence, and future directions. Can J Psychiatry 2013; 58: 319-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Iacoviello BM, Wu G, Alvarez E, et al. Cognitive-emotional training as an intervention for major depressive disorder. Depress Anxiety 2014; 31: 699-706. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Klasik A, Krysta K, Krzystanek M. Impact of psychotherapy and antidepressive treatment on cognitive functions in patients treated for dpression. Psychiatr Danub 2012; 24: 130-134. Přejít na PubMed...
  38. MacQueen GM, Katherine A, Memedovich, BHSc (candidate) Cognitive dysfunction in major depression and bipolar disorder: Assessment and treatment options. Psychiatry Clin Neurosci 2017; 71: 18-27. Přejít k původnímu zdroji...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.