Psychiatr. praxi 2017; 18(2): 69-74 | DOI: 10.36290/psy.2017.013

Možnosti psychosociální rehabilitace v psychiatrické nemocnici

MUDr. Marek Páv, Ph.D.1, Bc. Jana Pluhaříková Pomajzlová2, MUDr. Jana Šťastná1
1Psychiatrická nemocnice Bohnice, Praha
2Centrum pro rozvoj péče o duševní zdraví, Praha

Proces psychosociální rehabilitace pomáhá lidem s duševním onemocněním (lidem s psychosociálními obtížemi) zvyšovat

kvalitu jejich života a může významně pomoci na jejich osobní cestě zotavení. Staví na posilování silných stránek a zdrojů

podpory, významně využívá práci s prostředím, s cílem maximálně podpořit začlenění lidí s duševním onemocněním do jejich

běžného prostředí. Základním východiskem je zotavení jako nové paradigma péče, zplnomocňování, znovuvytváření vlastní

identity a smyslu života. Důležité je vycházet z přání a potřeb samotného člověka s duševním onemocněním. S jedincem se

systematicky pracuje na jeho přáních a potřebách v hlavních oblastech života, stanovují se dílčí cíle a postup k jejich naplnění.

V lůžkové péči, i přes určitá omezení, lze uplatňovat psychosociálně rehabilitační přístup s výraznějším zapojením nemocných

a jejich blízkých do rozhodování o léčbě. Lze také snížit míru restriktivity danou režimem oddělení a léčbu individualizovat.

Týmy oddělení lze řídit více horizontálním způsobem s důrazem na multidisciplinární spolupráci. Nutné je zajistit týmům supervizní

vedení, vzdělávání v teorii i praxi psychosociální rehabilitace a vytvořit podpůrné personální a materiální podmínky

pro poskytování individualizované péče.

Klíčová slova: dlouhodobý průběh duševní nemoci, psychiatrická (psychosociální) rehabilitace, zotavení, závažné duševní onemocnění, péče v lůžkových zařízeních

Possibilities of psychosocial rehabilitation in long term inpatient care

The process of psychosocial rehabilitation helps people with mental health problems increase their quality of life and may have

important role in the personal recovery process. It stands on supporting of strengths and sources of support, there is a major work

with the environment with the goal to maximise possibilities of inclusion to the community. Tenets are the principles of recovery

and empowerment, help in rebuilding personal identity and finding new meaning of life. It is important to step from wishes and

needs perceived by the person him/herself. The person systematically works towards fulfilling his/her needs in major areas of

life, setting individual targeted goals and progress towards their achievement. Psychosocial rehabilitation can/should be used

in inpatient care by application of greater involvement of people with mental health problems and their families in treatment

decision-making. Restrictivity of the therapeutic regime can be reduced and treatment can/should be individualised. Teams can

be managed in a horizontal manner, with an emphasis on multidisciplinary collaboration. It is also important to ensure the teams

are supervised, educated in rehabilitation theory and practice and create supportive recovery oriented environment promoting

individualised care.

Keywords: longer-term mental illness, psychiatric (psychosocial) rehabilitation, recovery, serious mental illness, inpatient care

Zveřejněno: 1. červenec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Páv M, Pluhaříková Pomajzlová J, Šťastná J. Možnosti psychosociální rehabilitace v psychiatrické nemocnici. Psychiatr. praxi. 2017;18(2):69-74. doi: 10.36290/psy.2017.013.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Watts FN, Bennett DH. Theory and practice of Psychiatric Rehabilitation, Chichester: Wiley, 1991.
  2. WHO Psychosocial Rehabilitation- a consensus document. Genewa: WHO, 1996.
  3. Liberman R. Recovery from disability. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc; 2008.
  4. Strategie reformy psychiatrické péče. MZ ČR. Praha; 2013.
  5. Killaspy H. From the asylum to community care: learning from experience. Br Med Bull. 2006; 79-80: 245-258. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Páv M, Kališová L, Hollý M. Současný stav poskytování následné psychiatrické péče v lůžkových zařízeních v České Republice a možnosti zlepšení realizované v rámci projektu S.U.P.R. (Systém ucelené psychiatrické rehabilitace). Čes a slov Psychiat 2017; 113(2): 51-58.
  7. Anthony WA. Recovery from mental illness. The guiding vision of the menthal health service systém in the 1990's. Psychosocial Rehabilitation Journal, 1993; 16(4): 11-23. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Davidson L. Rowe M, Tondora J, O'Connell MJ, Lawless M. Praktický průvodce péči orientovanou na zotavení. Praha: PN Bohnice, 2017.
  9. User Empowerment in Mental Health - a statement by the WHO Regional Office of Europe. WHO 2010.
  10. Staples LH. Consumer empowerment in a mental health system: Stakeholders roles and responsibilities, 1999 in Linhorst, D.M., Empowering People with Severe Mental Illness, A Practical Guide. New York: Oxford University Press. 2006.
  11. Rapp CA, Gosha RJ. The Strengths Model, a recovery oriented approach to mental health services. Third edition. New York: Oxford University Press. 2006.
  12. Rapp CA, Goscha RJ. The Strenghts Model. Second edition. New York: Oxford University Press. 2006.
  13. Baart A. A Presence Approach: an introductory sketch of a practice. Utrecht: Actioma. 2002.
  14. Wilken JP, den Hollander D. Podpora zotavení a začlení, úvod do metodiky CARe. PN Bohnice, Praha; 2016.
  15. Anthony WA, Cohen MR, Farkas, Gagne C. Psychiatric rehabilitation (2nd ed.). Boston MA: Center for Psychiatric Rehabilitation, Boston University; 2002.
  16. Pěč O, Probstová V. Psychózy, psychoterapie, rehabilitace a komunitní péče. Praha: Triton. 2009.
  17. Meluzínová M. Komplexní terapie psychóz v léčebném zařízení. Diplomová práce. Univerzita Palackého v Olomouci; 2008.
  18. Páv M, Kališová L, Příhoda P, Tatarko J, Šťastný M, Pastucha M, Gabriel J, Běhounek J. Metodika následné psychiatrické péče v lůžkových zařízeních. Výstupní zpráva a metodika, projekt S.U.P.R. - Systém Ucelené Psychiatrické Rehabilitace. Praha: PN Bohnice.2017.
  19. Killaspy H, White S, Wright C, Taylor TL, Turton P, Schützwohl M, Schuster M, Cervilla JA, Brangier P, Raboch J, Kališová L, Onchev G, Alexiev S, Mezzina R, Ridente P, Wiersma D, Visser E, Kiejna A, Adamowski T, Ploumpidis D, Gonidakis F, Caldas-de-Almeida J, Cardoso G, King MB. The development of the Quality Indicator for Rahabilitative Care (QuIRC): a measure of best practice for facilities for people with longer term mental health problems. BMC Psychiatry. 2011; 11: 35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Liberman RP, Hilty DM, Drake RE, Tsang HW. Requirements for multidisciplinary teamwork in psychiatric rehabilitation. Psychiatr Serv. 2001; 52(10): 1331-1342. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Foitova Z. Zapojení peer konzultantů do komunitní a lůžkové péče o duševní zdraví. Praha: CRPDZ; 2016.
  22. www.psychiatrickarehabilitace.cz




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.